锶89与放疗在非小细胞肺癌骨转移骨痛治疗中的疗效比较(1)
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[摘要] 目的 比较锶89与放疗在非小细胞肺癌骨转移骨痛治疗中的疗效及不良反应，指导临床应用。 方法 选取我院2011年8月～2013年8月期间收治的非小细胞肺癌骨转移患者50例，所有患者均经病理证实，磁共振骨显像明确骨转移。随机分为两组，1组选择锶89联合唑来膦酸治疗，2组选择放疗联合唑来膦酸治疗，监测患者骨痛动态变化、血常规、肝肾功及骨扫描病灶变化。 结果 锶89联合唑来膦酸组骨痛反应情况及病灶消退情况明显优于放疗联合唑来膦酸组(P<0.05)。锶89联合唑来膦酸组患者出现白细胞及血小板降低者3例，经升血治疗后3d后恢复；放疗联合唑来膦酸组白细胞及血小板降低者12例，7例患者3d后恢复；锶89联合唑来膦酸组及放疗联合唑来膦酸组均未发现肝肾功能损伤。 结论 氯化锶(89 Sr)联合唑来膦酸辅助治疗非小细胞肺癌骨转移骨痛， 相较于放疗能显著提高治疗效果，且骨髓抑制较轻，值得临床应用。
[关键词] 肺癌；骨转移；锶89；放疗
[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)05-22-03
非小细胞肺癌容易发生骨转移，占晚期肺癌患者的30%～65%，常伴有剧烈疼痛及功能障碍[1]。患者面临骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等骨不良事
件的威胁，生活质量严重下降，生存时间缩短。临床上针对骨转移骨痛的治疗有口服止疼药物、针对原发病的治疗及外科手术治疗，但往往因副反应大，患者耐受差等原因在骨转移治疗中很少应用。放射治疗因无创、止疼效果好，目前在临床应用较广，但是放射治疗引起的骨髓抑制明显，给患者的后续治疗带来不便[2]。而氯化锶[89Sr]治疗是指利用一种亲骨性核素，聚集在骨组织中，通过发射β射线、杀伤肿瘤细胞、减少致痛物质的产生 ......
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